Fortsätter med inskolningen. Gått brevid hela dagen, man känner sig lite som förr när man mest stod i vägen. Hoppas på att träffa egna patienter imorgon, finns nog ingen annan väg att lära sig journalprogram och allt annat. Redan förstått att man är mycket mer frikostig med antibiotika, patienterna verkar förväntar sig recept i situationer där jag inte skulle komma på tanken att sätta in behandling hemma i Sverige. Typ 10-åring, annas frisk, helt opåverkat som hostat i 1 vecka, rena andningsljud, ingen feber, får 1 veckas behandling med erythromycin. Mycket riktigt helt annat resistensläge, pcv får luftvägsinfektioner funkar ej, ska vara amoxicillin eller helst amoxycillin/clavulansyra. Hur man bäddar så ligger man eller hur var det?
Sedan får man se upp lite, Maorierna verka ha högsta prevalens för reumatisk feber i världen (har inte sätt en enda sådan patient vare sig i Tyskland eller Sverige under mina första 10 år i jobbet) och man gör nog klokt i att behandla alla tonsiliter hos Maorier (patienternas kulturella bakgrund står tydligt i journalen ifall man undrar). Enl guidelines ska alla nedre uvi'er behandlas, alltså inga diskussioner om antibiotikas vara eller icke-vara inte där heller. Kan ju göra livet lite enklare, i det korta loppet i alla fall.
TDHHMFSH. Tror de har hur många förkortningar som helst! SOB shortness of breath. NKDA no known drug allergy. PERL pupils equal reactive to light. YNI you name it.
GDBGN Going to bed god night!
Florian
No comments:
Post a Comment